Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов

Кратко

По результатам анализа госзакупок, в 2026 году Минздрав закупил на 89,5 тысячи меньше курсов антиретровирусной терапии (АРВ) по сравнению с 2025 годом — при том что общий объём федерального финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.

Объёмы и структура закупок

Федеральный центр законтрактовал на 2026 год около 673 368 годовых курсов терапии на сумму примерно 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено около 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа закупаемых курсов связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Увеличение закупок современных препаратов не компенсировало снижение объёмов дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей; на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр значительно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс.

По оценке аналитиков, рост закупок современных препаратов дал прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, тогда как общий объём сокращений составил около 154,7 тысячи курсов.

Цены и дефицит

Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций, частично из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Потребности в лечении и финансировании

По данным эпиднадзора, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тысяч человек.

Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск сокращения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.